会员中心
加入收藏
设为首页
吴川妇幼--用专业关爱妇幼健康,全心全意为女性儿童提供全方位、高品质的医疗保健服务。
网站首页 医院概况 就医指南 特色专科 名医荟萃 医护园地 妇儿保健 医院信息 人事招聘 医院文化 院长信箱 有问必答
 4  您当前的位置 >> 吴川市妇幼保健院 >  医院动态 >  医院新闻 > 外科专家提醒︱不容忽视的小儿疝气 >
先进设备
外科专家提醒︱不容忽视的小儿疝气
    近日,我院外科接连收治了3位小儿患者,均为“腹股沟斜疝并嵌顿”,经过我院外科和麻醉手术科的医生护士们共同努力、默契配合下,成功为患儿施行了“嵌顿疝松解复位+疝囊高位结扎术”,现患儿都已顺利康复出院了。
 
    病例1,男性,7月7天,因“右侧腹股沟可复性包块3个月,不能回纳4小时”入院,经医生检查发现,患儿腹股沟有一约鸭蛋大小包块,并坠入阴囊,压痛明显。诊断为“右侧嵌顿性腹股沟斜疝”,试行手法复位失败。予急诊手术治疗,手术中发现疝出的肠子受卡压后水肿、缺血变成暗红色,肠系膜淤黑,所幸松解后恢复正常血运,未发生缺血坏死。
 
    病例2及病例3,分别为9月、1岁1月大的男孩,发生了上面类似症状,诊断为嵌顿性斜疝,均接受急诊手术治疗。
 
    这3例患儿都发现腹股沟疝有数月之久,曾经到医院就诊,医生也告诉家长此类疾病需要及时手术治疗。但由于家长心疼患儿手术受苦,一直拖而未决,出现嵌顿后才不得已而被迫接受手术。
 
小儿疝气
    是小儿外科最常见疾病,发生率约为2%。它为先天性疾病,也就是出生后鞘状突未完全闭锁,在腹股沟形成一狭窄的管腔。当患儿有经常哭闹、咳嗽、排便困难等某种因素引起腹压增高,可促使管腔增大,腹腔内脏器(多为小肠)进入其中,从而形成疝气。6个月以内的小儿疝气,部分患儿可随身体发育,鞘状突自然闭合而痊愈,但大多数患儿需要手术治疗。然而,手术有平诊手术和急诊手术之分,患儿疝气的平诊手术和急诊手术有非常大的差别。
 
平诊手术
    是指在患者状态最好时候、准备充分的时候接受手术,具有:安全性高;手术创伤小(切口约1.0cm),恢复快,手术后不需要输液;此类手术切口为清洁切口,发切口感染机会极低。患儿当天可回家观察。
 
急诊手术
    手术是在患者状态不是最好状态,此时患儿可能有感冒、咳嗽等疾病存在,或在胃没有完全排空时接受手术,手术风险较高:麻醉中病人可能出现呕吐误吸、术后咳嗽肺炎加重、复苏困难等风险增大;疝气发生嵌顿后,由于肠道受压缺血、水肿、通透性增高、肠道内的细菌可移位到肠外、污染切口,因此切口感染明显几率增加;术后需要输液抗感染治疗时间较长,通常需要住院4-5天,医疗费用较高;由于嵌顿的肠壁水肿、常需要较大切口(3.0-4.cm)方能将肠管复位回腹腔内,损伤较大;嵌顿疝囊壁水肿,分解不清,分离困难,术后复发几率高于平诊手术。
 
 
 
    也就是说,急诊手术与平诊手术相比,存在较高的麻醉风险、较高的切口感染率、较高的疝气复发率,较高的医疗费用等。
 
    因此,多数国内专家建议,>1岁的患儿,应积极手术治疗。我国著名小儿外科专家,张金哲院士建议>6个月的小儿疝气,要及时接受手术治疗,以避免疝气嵌顿导致肠管坏死等严重并发症。
 
    外科咨询电话:0759-5582233



吴川妇幼温馨提示:妇科疾病诊断及治疗视个体差异存在本质区别。为了方便患者更多更好的了解所患疾病的相关信息,吴川妇幼保健院特开设妇科医生免费【在线咨询】服务,根据病情提供最专业诊疗方案.健康热线:0759-5502555 查看交通路线>>点击进入
返回首页 | 关于我们 | 医院院刊 | 护理园地 | 人员招聘 | 康复医学 | 有问必答 | 友情链接

版权所有:吴川市妇幼保健院  地址:广东省吴川市人民西路147号  邮政编码:524500   粤ICP备10223837号
医院总机:0759-5502555   联系电话:0759-5507108  邮 箱:wcfybjy#126.com   网 址:www.wcfy.cn   技术支持  
注:本站信息仅供参考,不能作为诊断和医疗的依据,转载本站原创内容请注明出处,如有转载或引用文章涉及版权问题,请与我们联系

粤公网安备 44088302000126号